华夏先葆氨糖软骨素片说明书:后交叉韧带损伤

wanchao 2021-07-28 83 views 0

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齐河县人民医院,周林凯副主任医师,教授,华夏先葆氨糖软骨素片说明书1.精通关节炎(老年骨刺),2.股骨头坏死(激素、酒精、外伤…),3.髋关节发育不良(DDH),4.类风湿性关节炎,5.强直性脊柱炎,6.骨关节炎挽救性手术,7.人工关节置换,8.人工髋、膝关节翻修手术(各种原因引起的人工关节松动、骨折、感染),9.半月板,韧带损伤诊治。;

你好大夫一、一个半月前,因为“右侧前交叉韧带断裂、右外侧半月板前角撕裂,巨大半月板囊肿”,在外地做了“前交叉韧带自体双束八股三明治重建,外侧半月板巨大囊肿内引流,半月板前角成型,髁间窝成型,股骨滑车软骨四度磨损软骨成型”。术后用了两天抗生素,第三天拔掉两条引流管后出院。出院时查CRP22,X线、CT、MR都做了基本正常。二、术后二周,因为要种牙,做了一次洗牙刮牙治疗(表麻+局麻),随后出现发热,38度左右,无其他不适,吃了三天消炎药(发烧两天就好了)。术后一个多月,因为屈膝没达到90度,加大掰腿力度,又开始低烧,38度左右,遵医嘱停止屈膝活动,这次没吃药,低烧两三天就好了。因为停止屈膝活动,快到术后六周时候再锻炼,发现屈膝功能大幅下降,勉强40度,于是又开始使劲掰腿,又开始发烧,还是38度左右,最高38.5,膝盖肿胀,活动时疼痛不敢动,皮肤温度也高。烧到第三天不退,开始慌了,前两次都是两天就不烧了。于是去医院,医生检查膝关节明显肿胀,皮温比对侧高0.8-1度,被动屈膝只有20度,怀疑感染收住院。三、住院后检查:1.白细胞和中性粒细胞正常。2.CRP,85.4↑。3.ESR,38.0↑。4.降钙素原正常。5.纤维蛋白原略高。6.谷丙转氨酶128↑。7.关节穿刺没抽到什么东西,一点点血块,细菌培养阴性。8.超声:髌上囊及内外侧副韧带深方微量积液,软组织回声杂乱不均;静脉通畅未见血栓。9.MR:右膝关节滑膜明显不均匀增厚,关节囊增厚,囊内少量积液;股骨及胫骨骨髓水肿;右膝软组织肿胀,皮下脂肪水肿,髌下脂肪垫水肿。四、目前影像医生考虑是慢性细菌感染。手术医生认为是术后正常炎症反应(可3-6个月)和吸收热(可2-3个月)。现在当地医生和省会会诊医生一致认为是关节感染,属于低毒性感染,要尽快关节镜进行滑膜清理和引流灌洗,配合万古霉素至少两周。五.徐主任,手术一个半月出现这个症状是不是术后的正常反应和恢复过程?还是真的考虑低毒性感染要手术处理,还是有其它别的情况?接下来该怎么治疗?手术后两周拆线时,由于两边皮肤对合不整齐,导致取腱切口裂开,但是没有红肿和渗液,于是又做了重新缝好,恢复还可以,没有红肿和感染迹象。。希望您华夏先葆氨糖软骨素片说明书诊断和治疗

已经患病 一周内,现在就诊于齐河县人民医院,华夏先葆氨糖软骨素片说明书没有用药,无

华夏先葆氨糖软骨素片说明书 建议关节腔穿刺,穿刺液做二代测序 , 穿刺液培养阴性,二代测序好像医院做不了 , , 打了两天头孢,现在体温在37—37.5之间,膝关节肿胀依旧,颜色正常不红,皮温降了些,比对侧高0.5度。今天复查CRP 43有下降,ESR42略升高。 , 建议明确诊断,已经使用抗生素常规培养阳性结果可能性不大 , 赵主任 , 问诊小结 病历摘要:前叉韧带损伤 处置建议:已给出建议和意见。。

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