维骨力的正确服用方法:腰腿酸痛怎么缓解
中国人民解放军第一七三医院,叶菁主治医师,教授,维骨力的正确服用方法各种脊柱侧弯、后凸以及各种颈椎腰椎病的治疗。;...
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安康市中心医院,陈思成主任医师,副教授,氨糖引起血压升高主要研究方向为运动创伤的诊断和治疗;侧重于运动创伤性伤病的治疗,膝关节、髋关节创伤的关节镜及微创治疗,包括前交叉韧带单、双束重建,后交叉韧带及复合韧带损伤的修复和重建,关节软骨损伤、半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎及髌骨脱位,髋关节疾患等的微创治疗;
你好大夫徐主任您好!37岁,男,右髋关节,半年。请您结合平片和单髋核磁帮我看下,是否是右侧髋关节撞击综合症引发的盂唇损伤甚至撕裂。起因:无严重外伤,半年前右侧髋关节轻轻外旋的时候疼了一下。症状:1,四字实验的时候,腹股沟上侧靠近大腿根部的地方(髂腰肌?)有拉拽的感,紧张感。2,正面撞击实验的时候内旋和外旋角度受限,大腿根部稍疼,但感觉不深,像肌腱疼。3,腹股沟上侧靠近大腿根部受到刺激后肿胀,手指下压疼,但感觉疼痛不是很深,像是肌腱疼。看病经历:1,望京医院说髋关节滑囊炎或软组织损伤。2,301医院看了平片,双髋核磁后说是髋关节撞击综合症。3,也有说是肌腱炎等软组织损伤的。目前在做保守治疗:已经做了8次理疗,包括调整骨盆倾斜,调整右侧力线,拉伸髂腰肌,放松臀肌,阔筋膜张肌,加强臀肌,和股四头肌力量。总体看来有效果,比如内旋外旋角度大了很多,但是腹股沟上侧的不适感还是会有,感觉就是不刺激那个位置,就没事,刺激到了,有摩擦了,就会不舒服几天。关于单髋核磁中的疑问:因为某些原因,我也学习了一点点的读片方法。我看到在斜矢状位的核磁片中,前盂唇和后盂唇都出现了线状的高信号表现,请问这是盂唇撕裂呢?还是前盂唇下隐窝和后盂唇下沟呢?1,其中,前盂唇高信号在后边的几张图像中渐渐变短,变淡,甚至消失。2,而后盂唇的线状表现在后几张图像中依然清晰可见。我就想知道这是不是盂唇撕裂呢?谢谢您!徐主任,请问:1,根据影像资料来看,是否是股骨头颈部凹陷不足导致的fai,并且造成盂唇损伤呢?2,盂唇是损伤还是撕裂呢?3,髋关节软骨有损伤吗?4,因为保守治疗几个月了,虽然活动角度增大,但疼痛不适感依然存在,现阶段您建议手术治疗吗?补充矢状位置所有图片,请您判断是盂唇撕裂?前盂唇下隐沟?后盂唇下沟?。希望您氨糖引起血压升高请您根据图片,判断是不是因为股骨头颈部凹陷不足,导致的髋关节撞击综合症,并且盂唇损伤还是撕裂呢?
已经患病 大于半年,现在就诊于安康市中心医院,氨糖引起血压升高没有用药,无
氨糖引起血压升高 片子上还是挺典型的盂唇撕裂,有撞击结构,症状也比较符合,如何治疗还是看要求吧 , 徐主任,感谢您快速的回复。为了不耽误您更多的时间,我归纳了8个问题一起问,抱歉,字有点多……劳烦您在闲暇的时候请指点一下,感激不尽,! 1,关于保守治疗的问题:这个盂唇撕裂,如果通过加强髋周稳定和力量,不做极限动作,也就是不在撞击它,不在刺激它的话,并且多吃软骨素,盂唇撕裂部位自己愈合的可能性大吗?疼痛和受限的症状会消失吗? 2,关于撞击诱因的问题:我左膝髌骨软骨损伤,左股四头肌常年萎缩,导致力线右倾,同时骨盆向右旋转倾斜,这个骨盆倾斜有可能是造成撞击的诱因吗? 3,关于左侧髋关节的问题:左侧髋关节在平片上看,虽然也是股骨头颈部凹陷不足,但目前无疼痛和受限的症状,我可以理解为目前没有撞击,是不是以后有撞击并且有症状的话,左侧在做手术呢?还是说现在最好也拍左侧的单髋核磁片子看一下呢? 4,关于遗传的问题:这个股骨头颈部凹陷不足会遗传给我的孩子吗?目前阶段需要做什么检查吗?(其实我也了解到就算股骨头颈部或髋臼有解刨形态异常问题,但也有可能没有撞击发生的。我是想等以后有症状了,在根据症状,按照以后的医学技术标准在做这个手术或保守治疗的话比较合适,您看我理解对吗?) 5,关于手术的问题:我这个症状,应该是做 股骨头颈部成型手术 和 盂唇的缝合手术对吗?这个手术是大手术吗?手术需要做股骨头牵引出髋臼的牵引,这个牵引风险大吗?因为髋关节较深,会有神经损伤的风险吗?手术后髋关节的疼痛和受限症状会消失吗? 6,关于挂徐主任号,并申请预约手术的问题:我是北京的,但三院运医的号很难挂,请问我怎么才能挂到您的号,申请手术治疗呢?我能以这个app问诊为凭证找您加号吗? 7,关于三院手术排期问题:从预约您的手术,到排队等手术,需要多长时间呢? 8,关于术前力量训练和术后康复训练的问题:术前多长时间开始做髋周力量训练,为手术做准备合适呢?术后一年的时间里都需要坚持做康复吗?重点问下:术后康复做的话,能恢复正常吗?比如跑跑跳跳,踢球什么的? , 不可能避免撞击,除非不动,不会愈合,不过可以症状很轻,有遗传因素,但不是遗传病,是否手术还是看症状和个人预期要求,只能门诊来预约以后的号,手术是否和相关问题还是面诊后决定吧 , 懂了, , 徐主任,我在问最后一个问题,以此结束这次问诊。 问题:关节镜下缝合撕裂的盂唇,并且把盂唇钉在髋臼上,这样盂唇得到髋臼供血营养,自己就能愈合,随之髋关节疼痛和活动受限也随即消失?我理解的对吗? , 盂唇本来就在髋臼上,缝合就是用铆钉把撕裂的盂唇恢复原状 , 懂了
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