氨糖软骨素加钙片维妥立:关节软组织损伤怎么治

天津市西青区中医医院，杨木易主治医师，博士,氨糖软骨素加钙片维妥立足踝部感染及骨髓炎、新鲜骨折脱位及陈旧骨折畸形矫正、踝关节炎的微创保踝治疗、终末期踝关节炎的融合和关节置换手术、糖尿病足、距骨骨软骨损伤、拇外翻、踝关节扭伤、高弓足、平足等；

你好大夫6月19日下楼梯踩空，脚内翻着地很痛，缓解几分钟可以瘸拐走路，随后没制动，当晚右脚踝骨外侧微青肿，脚不敢着地（如下图）。第二天青肿加重（如下图），瘸拐走路不痛、但脚左右动痛，其他动作没敢尝试，由于从马尔代夫回来转四趟飞机，虽借了轮椅但避免不了机场、机上走路。第三天脚从脚趾后肿到脚脖。第四天稍消肿（如下图）走路去医院拍增强ct，骨头没事（ct）如下图，（崴脚期间一直摸扶他林）。由于崴脚没太当回事第五天开始一瘸一拐上班，连续上两周至7月7日（脚伤第18天）不见好，（瘸拐走路不痛，但脚左右动，内翻，负重、下楼梯、下蹲等痛，脚趾头不能向下勾，睡觉时会经常一抖动疼醒一下）7月7日拍核磁共振，显示脚踝韧带损伤、踝周围软组织损伤、关节积液，磁共振报告如下图。又上了两天班7月10日（脚伤21天）开始休假在家减少活动拄拐走路，口服盐酸氨基葡萄糖片、家里烤电、7月17日第28天发现小腿萎缩（如下图），但是脚见好，脚向左右活动范围比以前大很多，躺床上可以四周旋转脚，脚趾头也可以下勾，但负重、下蹲等动作疼。7月19日（脚伤30天）去医院，医生说由于前期没制动打石膏，所以延长恢复，三个月不让活动关节，目前第41天还是不能正常走路，半负重不疼，负重外侧疼，内翻时脚外侧疼但幅度比以前大了，见好，下蹲时整个踝部四周都痛还有紧绷感，内踝骨处一个点感觉刺痛，现在小腿明显萎缩，（如下图）期间每天按摩和空中登自行车锻炼。现在我有几个疑问：1、我这种情况是否应该开始康复锻炼？如果可以需要怎样锻炼？锻炼时是否可以和疼痛抗衡？2、如果不可以锻炼那需要多久后开始锻炼？（主要担心不锻炼粘连和小腿继续萎缩，又担心脚伤没好，锻炼会对恢复不利）3、由于我现在下蹲、内翻、下楼梯等动作还疼，不能正常走路，可以一瘸一拐走，这种情况大概多久能好？多久可以负重走路？4、有没有快速好的方式为了快点康复我一定遵照执行5、小腿萎缩需要怎么恢复？需要恢复多久？感谢补充核磁报告单补充。希望您氨糖软骨素加钙片维妥立1、我这种情况何时开始康复锻炼？担心不锻炼粘连和萎缩，锻炼又对恢复不利2、怎样多久能好？3、萎缩咋好

已经患病 半年内，现在就诊于天津市西青区中医医院，氨糖软骨素加钙片维妥立没有用药盐酸氨基葡萄糖片，早晚各一粒，外抹扶他林、在家烤电，无

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