腰间盘膨出吃维骨力管用吗:预防骨质疏松

绍兴康华门诊部，卞吐副主任医师，研究生,腰间盘膨出吃维骨力管用吗关节外科、四肢运动创伤、骨质疏松症、骨与软组织肿瘤等常见疾病的诊断治疗。尤其擅长人工髋关节置换术、人工膝关节置换术、关节镜微创手术、交叉韧带重建术、髋臼旋转截骨术，治疗各种关节炎、膝关节交叉韧带及半月板损伤、复发性髌骨脱位、股骨头坏死、发育性髋臼发育不良、四肢关节周围骨折、肩周炎、肩肘关节脱位、肩袖损伤等；

你好大夫骨质酥松史超过5年，一年前医院检查为骨质酥松导致腰部压缩性骨折。腰部僵硬，但活动尚可，目前腿部活动正常。一个月前检查结果显示：血钙正常，总1型胶原蛋白氨基端胎偏高，25羟维生素D偏高。而后，开始服用阿伦磷酸片，骨化三醇，碳酸钙D3片，氨基酸葡萄糖一个月这周检查结果显示：血钙偏低，血清甲状旁腺素超高另，血压一直偏高，目前未服用降压药。希望您腰间盘膨出吃维骨力管用吗是否可以注射地舒单抗治疗骨质酥松吗？可以在咱们医院开药注射吗？费用多少？

已经患病 大于半年，现在就诊于绍兴康华门诊部，腰间盘膨出吃维骨力管用吗没有用药碳酸钙D3片1片/次/日骨化三醇胶丸-罗钙全0.25微克/次2次/日阿仑磷酸片-福善美1片/周氨基酸葡萄糖1片/天，无

腰间盘膨出吃维骨力管用吗 因为您申请的是1次性的回答，那么我就分段的把您提的几个问题，包括我们的诊疗思维，尽可能详细地，争取1次性给您解答清楚。如果有什么后续问题，还是方便您到门诊找我们，或者是找内分泌科详细再看。 1. 首先是您只提供了近1年之内的骨折疏松治疗效果，但是之前的这4年你是怎么治疗的情况没有告诉我们，可能后续还要再详细的了解一下。关于您问是否可以用地舒单抗，我们主要如下考量：阿仑磷酸钠是双膦酸盐，属于比较经典的抗骨松治疗药物。一般来说只有在双膦酸盐治疗无效治疗的情况下需要换药，判断标准主要是指在治疗过程中再发新的骨折，或者是骨密度持续的不见明显改善，骨代谢指标持续不能被纠正，那么这个时候可能要考虑用其他的药物序贯治疗，地舒单抗是在这种情况被判明之后的1个选择。 2. 目前在我们医院的药房里没有这个药物，但是在附近的药房已经开始有发售的。主要原因是在于，药物被准许进入医院的时候，需要集中的招标采购过程。地舒单抗的还没有经过这个标准过程，所以在我们医院还买不到。 3. 治疗费用如果我没有记错的话，应该是1年2次，每次3000元左右，全年的治疗费用大约在6000多。 4. 再有就是，你没有告知您之前详细的治疗和检查过程，有1个指标值得我们警惕，您的甲状旁腺激素过高，这个可能是跟您的维生素D应用不足有关，但还要警惕有其他的特殊原因导致的骨质疏松，也就是说，您的骨质疏松必须被判明为原发性骨质疏松的时候，才能够按照我上述所说的治疗方案去进行。所以建议您方便的时候要到我们的内分泌科详细地检查一次，最终判断骨质疏松是原发的还是继发的，如果是原发的话，可以按照上述流程进行相关的换药和序贯治疗，如果真查出是继发性骨质疏松的话，那么必须根据病因进行相关的治疗，否则您的治疗方案可能是错误的。 , 非常感谢您 1，之前5年 没有进行任何治疗，只有偶尔口服钙片，最近一个月才开始服药治疗。 2，需要在内分泌科 检查哪一项？ 3，如需补充维生素D 在目前的碳酸钙D3片的基础上，还推荐额外服用什么药吗？ , , 您的细致讲解，两个小问题： 1，骨密度建议多久检查一次？ 2，血钙建议多久检查一次？ 非常感谢 ,

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