旭福葡萄糖软骨素:幼年特发性关节炎症状

广州市天河区红十字会医院，黄星主治医师，博士,旭福葡萄糖软骨素儿童风湿性疾病包括：幼年型关节炎，系统性红斑狼疮，过敏性紫癜，皮肌炎，干燥综合症，不典型和混合型风湿病；还有反复呼吸道感染、慢性咳嗽、肺炎支原体感染、过敏性哮喘、鼻炎等疾病以及风湿与呼吸、过敏在一起的复合病。。；

你好大夫曹主任好，我家小朋友冯**在您这看诊给1年多了，有有特发关节炎，2020年初经住院注射修美乐3针后好转，但由于注射后dsdna涨到40而改为吃药治疗，出院时检查抗o也高，为900多。目前病情稳定，大腿根部和膝盖没有说疼了，除非有剧烈运动后晚上睡觉前会说。此次4月10日抽血检查结果：ds-DNA为9.68(参考值＜7)；抗o为336(参考值为0-200)，抗o下降很慢距离上次是2020年12月底查的血，当时抗o为368，4个月了才下降30多一点；查肝功显示碱性磷酸酶高，为371(参考值为35-100)，乳酸脱氢酶偏高，为272(参考值为120-250)；其它血项包括过敏，抗核抗体组合和血常规等均正常。现在用药有：赛能(每天1颗)，柳氮(每天2颗)，维生素B(每天1颗)，以及龙华医院开的护肝强体中药。每月仁济南院100单位长效青霉素注射。由于又没抢到您的号，所以请您帮看下我们接下来用药和治疗方案需不需要调整哈，麻烦您了。小朋友现在8岁了。希望您旭福葡萄糖软骨素希望看下用药是否需要调整，以及下次检查需要复查哪些项目。

已经患病 大于半年，现在就诊于广州市天河区红十字会医院，旭福葡萄糖软骨素没有用药扶他林帕芙琳、顺尔宁和一个抗过敏的滴的扶他林和帕芙琳早晚各一随餐服用，吃了3月抗过敏的早上1+1/4袋，晚上10滴，吃了2周，2019.12在仁济西院检查slgG 牛奶和鸡蛋 ＞2500,现在牛奶和鸡蛋已停，另外吃抗过敏的药

旭福葡萄糖软骨素 患者，8岁，女性，诊断明确JIA.用生物制剂剂后出现自身抗体异常增高，目前用药后病情基本稳定，但抗O和LDH仍然增高，不知最近是否复查过关节局部的磁共振和淋巴细胞亚群？因为治疗后关节炎控制的情况需要明确，淋巴细胞亚群中B淋巴细胞的比例有无变化？这些数据都很重要。先了解这些后再考虑调整治疗方案。 , , , 2012年12月您给开了髋关节和膝关节核磁检查，左侧髋关节腔有少许积液。右髌上囊少量积液，右腘窝内数玫增大淋巴结。 , 生物制剂是2020年1月左右用的，距离现在一年多了。 , 全血查了淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分比，其它淋巴细胞的没有查过，全血检查如下，孩子的病麻烦您了。 , , , 如果孩子的关节症状全部消失后还要看磁共振的影像学变化。建议受累关节局部复查磁共振。 , 碱性磷酸酶增高提示孩子在长高。柳氮加一颗，每天三颗。继续赛能和长效青霉素剂量规范用药。下次复诊需要面诊后再调整治疗方案。 , , , 曹主任回复。我们预约下周一来住院打修美乐， , 在这之前需要先来您门诊检查吗？还是住院部会在打针前检查，然后决定是否继续给我们打？我们需要打针前和住院部医生沟通检查项及检查结果吗？ , 21号约不上您的号，能请您帮加个号吗？我想把她上次打修美乐住院的检查结果拿给您看看，她上次打来修美乐回来，现在每天晚上还是叫大腿根部以及右膝疼。 , , 曹主任，21号到您这里面诊了。您建议在现在药的基础上吃柳氮，我去付钱时说门诊没有开这个药，所以我让住院医生帮我开了，我家小朋友7岁，31kg，柳氮一天3次，一次一片是吗？她马上24号打第二针修美乐，这次还是只打修美乐，需要加什么药一起打吗？还有她那个ds-DNA指标检查为9.98是不是红斑狼疮的指标？这是上次面诊遗留的问题，希望您百忙中帮解答下，您。 , 曹主任，我们1.22号住院打第二针修美乐查出来抗溶血性链球菌“O”为934 IU/ml（参考值0-200），之前1.11查的时候是947 IU/ml（参考值0-200）。8.16在儿童医学中心首诊抗链球菌O试验<49(参考值<408 IU/ml)。请您帮看下这项指标我们需要专门治疗吗？您。 , , 曹主任，她在今年1.11那天打修美乐前测抗O为947升高（参考值0-200），抗ds-DNA（ELISA法）30.89正常的（参考值<77)。1.11下午打了第一针修美乐。1.13出院前抽血查ds-DNA为9.91升高了（参考值<7)。1.22打第二针修美乐前抽血查得抗O为934，抗ds-DNA10.5升高了（参考值<7)。1.24打了第二针修美乐。她现在这个情况，我们需要继续观察到下一次打修美乐再检查看，还是到医院打长效青霉素。麻烦您新年还帮我们看病，了。

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