修复纤维环 软骨素:类风湿性关节炎的症状是什么

广州长泰医院，副主任医师，教授,修复纤维环 软骨素儿童系统性红斑狼疮、幼年型关节炎、幼年血清阴性脊柱关节病、皮肤炎和多发性肌炎、儿童系统性血管炎、自身炎症性疾病、免疫缺陷病等；

你好大夫2020年9月底，高烧用抗生素无效，寒战后高烧可达40度，最初脸部红斑皮疹一周后高烧，高烧时偶尔关节旁肌肉疼痛。10月初在深圳市儿童医院风湿免疫科就诊，各项炎症指标都很高，主任说是典型的三高，说怀疑是自身炎症性疾病，做了骨穿等等一系列排查工作，排查期间用了进口抗生素点滴和8瓶丙球蛋白，高烧依然有规律的每日四五次，吃了布洛芬体温降下来（不发烧就像没有生病似的），四小时候后又继续发烧（发烧前很吓人，寒战发抖脸发青）。这样持续在医院发高烧一周后，没有任何其它病源症状出现，主任怀疑是幼年特发性关节炎全身型，之后注射点滴甲强龙每次17.5，每日早晚各一次，当晚体温立刻降到正常，连续注射几日后，脸上皮疹也退了（最初脸上先有红斑皮疹一周后才开始发烧），脸上皮疹发烧变红更为明显，不发烧比较淡（一直都只有脸上有皮疹）。四天后调整甲强龙计量，每日两次，每次17，时间都改为白天注射，结果第二天一大早又发烧了，发烧时肩膀和肘关节疼痛，吃布洛芬后退烧疼痛消失。随机医生恢复激素用量和按时点滴，12小时一次点滴，当日开始就不再发烧。继续三天后点滴甲强龙减量，这次减量顺利，之后又减量一次就改为口服泼尼松片，一天共吃7片，分两次，一次3.5片，一切平稳出院（出院时C反应蛋白和铁蛋白等正常，白细胞偏高说是吃激素原因），一周后复查（C反应蛋白正常，白细胞比刚出院有好转，从24降到14），继续调整药物，改为一天一次，一次7粒晨服，七日后改为6粒，再七日改为5粒，再七日后改为4粒，继续复诊（C反应蛋白29，白细胞16）减量过程中双手肘关节一下血管之前打过点滴的血管部位偶尔长出几粒红色的结节按压疼痛，两日可自行消失，位置每次都差不多。医生说没有发烧继续减激素用量，吃一日3粒连续15日，在服用3粒第十日的早晨，发现发烧39度后出汗自行退烧，第十一日半夜39.2都吃了布洛芬退烧，第二天立刻住进之前的免疫科检查血液指标（C反应蛋白59，血沉79，铁蛋白，转氨酶等其它正常），住院两天到目前没有发烧，孩子有点白痰和鼻涕，偶尔咳嗽两声。电话目的：医生目前两个方向，1、呼吸道感染或感冒引起的发烧，观察两天，没发烧就继续吃泼尼松治疗2、如果还有继续发烧，使用生物制剂雅美罗（我想咨询权威的您，孩子症状是否能确诊幼年特发性关节炎全身型；如果吃激素目前稳定了体温就暂时不用生物制剂是否可行，还是直接上生物制剂对孩子更好；您是否能给孩子一个更全面的治疗方案，全家由衷的感谢您！）孩子由于早产影响了运动，走路不好看有三级残疾证，已经非常可怜，这次这样作为妈妈的我非常的自责和苦恼，衷心的希望得到您的帮助，由于疫情去到北京暂时不太可行，希望能得到您远程的帮助。谢谢！！。希望您修复纤维环 软骨素可否确诊为幼年特发性关节炎全身型，可否继续吃激素观察，还是直接上生物制剂，如用生物制剂，用哪一种适合

已经患病 半年内，现在就诊于广州长泰医院，修复纤维环 软骨素没有用药泼尼松片一日3粒（一个半月从7粒减到了3粒），惠氏钙片一日2粒，维生素D一日1粒，无

修复纤维环 软骨素 ，如未听清医生的建议，

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