正骨后吃氨糖软骨素:如何判断中耳无积液了

贵阳永乐中医杂病医院，杨森主任医师，教授,正骨后吃氨糖软骨素儿童风湿性疾病的诊治，如儿童系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、过敏性紫癜和紫癜肾以及儿童强直性脊柱炎、幼年特发性关节炎-全身型、硬皮病、脂膜炎、白塞氏病等，以及不明原因的持续性发热，及其疑难疾病的诊断和处置。；

你好大夫年前12月中旬发现走异常，2月8号双踝双膝核磁有积液，压脂像有斑块信号影。（附图）RF，抗O.BLA27，ANA，ANCA等风湿那一套阴性。年后已经住院，骨穿结果基本正常，医生说可以排除白血病，但粒细胞少一点不知为啥，跟多次测量的外周血是一致的。过年孩子自诉说手指关节做爪抓动作有点疼，肩膀肩胛骨上方那根长骨中段按疼（一直疼），有过一次皮疹，痒，第二天自消。已附图。住院查骨穿排除血液方面，IGGIGA6.7和0.62偏低于参考范围。b总490高。血沉正常，乳酸脱氢酶一直高260-298，肝胆胰脾肾肾上腺B超正常，腹部包块B超1×0.5淋巴结，其他正常。颈部淋巴结增大右侧大者2.5×0.6左侧1.6×0.7，形态饱满皮质增厚。支原体弱阳性，胸CT肺上叶见一磨玻璃结节。住院第5天（昨天）早晨吐了，并开始发热37.7-38，头疼和恶心加重（最近一年经常头疼和恶心，不是装的，肚子难受）未拉肚子。不愿起来活动，说头疼恶心，说站起来更晕更恶心。一天未吃。另外孩子曾数次说眼睛干涩，是否干燥综合征？脚踝至今不红肿，外观看不出什么。骶髂关节核磁是在左面骨穿后3天做的。EBV转阴。没有经过治疗，孩子低烧了一天，今天凌晨体温36.5，今天上午感觉还是低烧总是37-37.2，早晨抽血血沉不高，尿常规除了酮体其他正常。降钙素0.33，一住院时是0.051，C反应蛋白26.7，血清淀粉酶也高。不知为啥这两个高了反而粒细胞也高了超过淋巴细胞好多。之前7月份和再早到去年一月份也是同样的症状头疼，恶心，没食欲，发低烧，同样的血象。而且C反应蛋白降下来之后粒细胞也降了，淋巴细胞又占多数了。这些不知和关节炎或者免疫有没有关系。骶髂核磁髋核磁都做了，以防万一。希望您正骨后吃氨糖软骨素结合资料给出诊断方向，是否是幼年关节炎，哪种类型？低热呕吐头疼恶心跟关节炎有关系吗？

已经患病 半年内，现在就诊于贵阳永乐中医杂病医院，正骨后吃氨糖软骨素没有用药孟鲁司特钠，内舒拿，无

正骨后吃氨糖软骨素 ，如未听清医生的建议， , 医生已上传检查，比较多，烦。 , , 金大夫，检查NSE不正常。您看一下。 , , 孩子平时有头疼症状 , ！从你上传的关节磁共振报告来看是有问题，但上传的片子极不完整故看不到什么……强烈建议你做骨穿，排除血液系统疾病后要考虑类风关…… , 有过敏性鼻炎，鼻塞，而且发现这个NSE高要不要紧。 , , 这个NSE不算高，随访为主，应该没有问题…… , , ，如未听清医生的建议， , 麻烦你上传相关检查……

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