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北京市怀柔区妇幼保健院，李泽书副主任医师，研究生,修正氨糖胶囊说明书风湿免疫、风湿病关节炎；

你好大夫国庆节前一天家里搞了一天卫生，洗了不少东西，第二天清晨起来双手食指中指小指第二个关节不灵活，弯手指时轻微痛，白天手指姿势固定久了也出现类似情况，活动后消失，不灵活的关节同时有压痛。10月10号医院风湿免疫科验血，做了有关类风湿的指标四项检查都正常，右手B超有滑膜增生与骨赘。当时医生说暂做骨关节炎处理。可服药或者不服药观察待查。10月下旬，好几天手指关节发热肿痛，原来痛的有好几个手指第二个关节一侧出现凸起。11月中旬两手腕大拇指一侧出现圆形凸起，有轻微压痛，右手食指第一个关节背部有些凸起，有压痛，弯手指时痛。12月初开始大脚趾间歇痛，腰痛。五天前膝盖开始不舒服，关节边上有隆起。这些症状有时轻一些，有时候重一些。今年以来人老感觉困倦，脸上出现大块黑斑，头皮与眉骨脸骨时常有压痛，尤其近三四个月人很困，食欲也比以前差了，另外就是眼睛干，视力下降较快。给您看看手足关节部位图片与医师开的检查化验单。希望您修正氨糖胶囊说明书请问类风湿血液要查ANA与抗ENA吗？AkAAPFRA33必查吗？B超要不要做痛的全部关节？

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